一、起草背景及编制依据
(一)起草背景。全面两孩政策实施后,人们对妇产服务需求日益提高,许多产妇在选择医院除了考虑医疗技术外,住院环境已成为非常重要的选择因素,增加产科床位,改善产妇住院环境和条件提上重要议事日程。但全市现有县级以上公立医疗机构产科病房“打拥堂”的现状与人们日益增长的妇产服务需求不相适应。强化质量安全管理,突出母婴安全重点,加快推进产科单间建设,提高妇产服务能力和水平迫在眉睫。
(二)编制依据。根据《党的十九大报告》《2019年政府工作报告》,《母婴保健法》《母婴保健实施办法》等国家法律法规,国家卫健委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020)的通知》《中共四川省委 四川省人民政府关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见》(川委发〔2016〕21号),《产科临床路径》《四川省助产技术服务机构评审及质量控制细则》等精神,结合市委市政府办区域最好医疗的要求,起草了《广安市妇产优质服务提升行动计划(2019年—2022年)(送审稿)》。
二、起草过程及征求意见情况
(一)起草过程。2019年6月初,经市政府主要领导指示,市卫生健康委在组织开展全市产科能力调查摸底、市县两级产科能力座谈会等前期工作基础上,牵头草拟了《广安市妇产优质服务提升行动计划(2019年—2022年)》(初稿);7月下旬,曾卿市长组织市发展改革委、市财政局、市人力资源局、市卫生健康委等单位主要领导召开妇产优质服务提升行动计划专题研究会;10月下旬,市委常委、宣传部部长甘丽向市委李建勤书记做了专题汇报,建勤书记指示在征求各区市县政府及市级相关部门意见后,由市政府直接发文;市卫生健康委于10月28日就《广安市妇产优质服务提升行动计划(2019年—2022年)(征求意见稿)》向六区市县、市财政局、市人力资源管理局、市医保局发了书面征求意见函。经过三次修改,形成了目前的送审稿。
(二)征求意见情况。共收回4条意见,采纳1条,未采纳1条,无意见2条,逾期未反馈单位5家则视为无意见。其中对邻水县调整单间建成年数予以采纳,对岳池县增加产科单间收费建议未予采纳,理由是违背了让60%住上单间的初衷。
三、主要内容
《行动计划》共四部分组成。
第一部分:基本情况。主要包括全市辖区机构新生儿数、现有助产机构编制床位数、开放床位数及床护比,为妇产优质提升行动计划决策提供依据。
第二部分:基本原则。明确《行动计划》遵循“目标导向、科学规划、分步实施”的原则进行编制。
第三部分:目标任务。明确了总体目标,同时按年度对总体目标任务进行了细化。
第四部分:工作措施。主要包括加强组织领导、严格规划执行、建设标准化病房、加大资金投入、建强服务队伍、增强服务能力、强化督查考核等七个方面。
四、需说明的问题
(一)关于目标确定及任务分解的问题。根据辖区医疗机构新生儿数及目标人群习惯性选择分娩机构概率,综合考虑机构服务能力、现有医疗资源、城镇化进程及辐射带动周边就医人群等多种因素,测算要实现让全市60%产妇住上单间目标,需规划建设300间。
(二)关于经费投入测算的问题。统筹考虑医院建设成本、房间装修、设施设备配套及工作人员增加等因素,测算经费需投入20万间,共需6000万,其中市级3000万,县级2000万,各医院自筹1000 万。按年度任务测算,市级2019年已拨付175万,2020年需765万(其中补拨2019年资金475万),2021年35万,2022年2700万。
(三)关于设施设备的问题。学习借鉴全国各地开设产科VIP房间医疗机构的先进经验,重点参照四川华西二院产科VIP房间设施设备的布局风格,出台我市产科单间装修风格的标准。
(四)关于医护人员队伍建设的问题。在产妇数总量不变的情况下,因建设产科单间,服务半径增加,工作量随之增大,一方面要相应增加护理人员,另一方面要加强医护人员循环技能培训,提升全市妇产服务水平。
五、是否上会审议
鉴于市政府已召开专题会议审议,建议按发文送审程序,以市政府办公室的名义印发。
(一)起草背景。全面两孩政策实施后,人们对妇产服务需求日益提高,许多产妇在选择医院除了考虑医疗技术外,住院环境已成为非常重要的选择因素,增加产科床位,改善产妇住院环境和条件提上重要议事日程。但全市现有县级以上公立医疗机构产科病房“打拥堂”的现状与人们日益增长的妇产服务需求不相适应。强化质量安全管理,突出母婴安全重点,加快推进产科单间建设,提高妇产服务能力和水平迫在眉睫。
(二)编制依据。根据《党的十九大报告》《2019年政府工作报告》,《母婴保健法》《母婴保健实施办法》等国家法律法规,国家卫健委《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020)的通知》《中共四川省委 四川省人民政府关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见》(川委发〔2016〕21号),《产科临床路径》《四川省助产技术服务机构评审及质量控制细则》等精神,结合市委市政府办区域最好医疗的要求,起草了《广安市妇产优质服务提升行动计划(2019年—2022年)(送审稿)》。
二、起草过程及征求意见情况
(一)起草过程。2019年6月初,经市政府主要领导指示,市卫生健康委在组织开展全市产科能力调查摸底、市县两级产科能力座谈会等前期工作基础上,牵头草拟了《广安市妇产优质服务提升行动计划(2019年—2022年)》(初稿);7月下旬,曾卿市长组织市发展改革委、市财政局、市人力资源局、市卫生健康委等单位主要领导召开妇产优质服务提升行动计划专题研究会;10月下旬,市委常委、宣传部部长甘丽向市委李建勤书记做了专题汇报,建勤书记指示在征求各区市县政府及市级相关部门意见后,由市政府直接发文;市卫生健康委于10月28日就《广安市妇产优质服务提升行动计划(2019年—2022年)(征求意见稿)》向六区市县、市财政局、市人力资源管理局、市医保局发了书面征求意见函。经过三次修改,形成了目前的送审稿。
(二)征求意见情况。共收回4条意见,采纳1条,未采纳1条,无意见2条,逾期未反馈单位5家则视为无意见。其中对邻水县调整单间建成年数予以采纳,对岳池县增加产科单间收费建议未予采纳,理由是违背了让60%住上单间的初衷。
三、主要内容
《行动计划》共四部分组成。
第一部分:基本情况。主要包括全市辖区机构新生儿数、现有助产机构编制床位数、开放床位数及床护比,为妇产优质提升行动计划决策提供依据。
第二部分:基本原则。明确《行动计划》遵循“目标导向、科学规划、分步实施”的原则进行编制。
第三部分:目标任务。明确了总体目标,同时按年度对总体目标任务进行了细化。
第四部分:工作措施。主要包括加强组织领导、严格规划执行、建设标准化病房、加大资金投入、建强服务队伍、增强服务能力、强化督查考核等七个方面。
四、需说明的问题
(一)关于目标确定及任务分解的问题。根据辖区医疗机构新生儿数及目标人群习惯性选择分娩机构概率,综合考虑机构服务能力、现有医疗资源、城镇化进程及辐射带动周边就医人群等多种因素,测算要实现让全市60%产妇住上单间目标,需规划建设300间。
(二)关于经费投入测算的问题。统筹考虑医院建设成本、房间装修、设施设备配套及工作人员增加等因素,测算经费需投入20万间,共需6000万,其中市级3000万,县级2000万,各医院自筹1000 万。按年度任务测算,市级2019年已拨付175万,2020年需765万(其中补拨2019年资金475万),2021年35万,2022年2700万。
(三)关于设施设备的问题。学习借鉴全国各地开设产科VIP房间医疗机构的先进经验,重点参照四川华西二院产科VIP房间设施设备的布局风格,出台我市产科单间装修风格的标准。
(四)关于医护人员队伍建设的问题。在产妇数总量不变的情况下,因建设产科单间,服务半径增加,工作量随之增大,一方面要相应增加护理人员,另一方面要加强医护人员循环技能培训,提升全市妇产服务水平。
五、是否上会审议
鉴于市政府已召开专题会议审议,建议按发文送审程序,以市政府办公室的名义印发。